Artigos

Modificação da rigidez arterial por estimulação do ponto auricular do Coração

A doença cardiovascular (CV), é a principal causa de morbidade e mortalidade a nível internacional, é uma conseqüência do processo contínuo e progressivo de arteriosclerose que começa com dano vascular.
Atualmente, existem métodos não invasivos para o estudo do dano arterial, entre os quais a análise da rigidez arterial é o marcador independente da doença arterial precoce com valor preditivo e prognóstico reconhecidos na literatura. O valor da velocidade da onda de pulso ao nível do eixo aórtico medido pela tonometria é o único método para determinar a rigidez arterial aprovado pelas diretrizes de 2007 para o manejo da hipertensão na hipertensão européia e nas sociedades americanas de cardiologia. Um ponto de AA é estudado para analisar seu efeito no sistema cardiovascular para usá-lo como um possível tratamento para influenciar os fatores que causam doenças cardiovasculares.

figura 9

 

MODIFICACIÓN DE LOS PARÁMETROS DE RIGIDEZ ARTERIAL POR ESTIMULACIÓN DEL PUNTO CORAZÓN AURICULAR EN SUJETOS SANOS

Ponto coração auricular

O ponto do coração da auriculopuntura é um ponto sistêmico, acredita-se que existem mecanismos subjacentes ao efeito da auriculopunção no sistema
O sistema cardiovascular se concentra nos nervos que inervam a orelha externa, como o glossofaríngeos, o vago, o ramo facial do trigeminal, o 2º e 3º ramos dos nervos cervicais; que afeta as estruturas centrais associadas ao controle exercido pelo sistema nervoso autônomo. Fibras cardíacas pós-ganglionares do nervo vago liberam acetilcolina que se liga a receptores colinérgicos e muscarínicos em células miocárdicas. A ativação desses receptores através do nervo vago reduz a freqüência cardíaca e a pressão arterial. (Martínez Pérez JR, 2015)

Atualmente, demonstrou-se que o sistema nervoso pode modificar a função cardiovascular por estimulação vagal de seu ramo atrial para o núcleo do trato solitário. Uma maneira é com a colocação de agulhas transdérmicas, é realizada por estimulação no centro da concha da orelha pelos nervos sensíveis da área, diminuindo a concentração plasmática de cortisol e hormônio adrenocorticotrófico de forma semelhante à estimulação direta para o nervo vago. (Alba Leonel A, 2015)

figura 10

 

 

Métodos usados

Determinação da rigidez arterial com tonometria de aplanação, onde o pulso foi localizado e o tonômetro foi colocado sobre a artéria radial com o modelo SphygmoCor SCOR-Px.

Estimulação com auriculopuntura manual, onde a técnica asséptica é realizada com algodão impregnado com álcool e o ponto de coração auriculopuntura, localizado no centro da concha da orelha, será aplicado.

Intervenção com auriculopuntura, sendo que a agulha será inserida perpendicular a uma profundidade de aproximadamente 0,2 mm, alternando unilateralmente ambos os lados, o que permanecerá inserido por um minuto.

Análise estatística, que foram feitas correlações Pearson entre as variáveis e a idade. A análise inferencial foi feita pelo t-student das diferenças entre valores basais e pós-acupuntura.

Aspectos éticos

O estudo foi realizado de acordo com todos os princípios éticos da Declaração de Helsinki que envolvem estudos humanos e aprovados pelo Comitê de Ética da Universidade Autônoma Metropolitana.

anxietyy

 

As principais conclusões desta investigação foram as seguintes:

  • O índice cAmpPP Rad / C teve uma correlação negativa com a idade. A acupuntura no coração direito diminuiu o efeito da idade na correlação desse índice com a idade.
  • O índice iA apresentou correlação positiva com a idade. A acupuntura no coração diminuiu o impacto da idade nesta variável.
  • O índice iA75 manteve uma correlação positiva com a idade. A estimulação de qualquer um dos pontos é uma alteração na correlação desse índice com a idade.
  • O índice delta P mostrou uma correlação positiva com a idade. Estimulação do ponto O coração diminuiu O efeito da idade nesse índice.
  • O índice delta P75 mostrou uma correlação positiva com a idade. A estimulação do ponto do coração direito diminuiu o efeito da idade nesse índice.
  • O índice Tr não mostrou uma relação definitiva com a idade e a estimulação de qualquer um dos dois pontos. Coração não estabeleceu uma tendência definida com a idade.
  • O índice de Buckberg mostrou uma correlação negativa com a idade. A acupuntura no coração esquerdo diminuiu o impacto da idade nesse índice.

    Quanto à pressão arterial média e suas variáveis:

  • A pressão arterial média apresentou uma resposta bifásica durante o período de estimulação, com uma subida inicial e uma diminuição subseqüente. O aumento inicial desta pressão foi correlacionado com o aumento do débito cardíaco e a diminuição subsequente foi correlacionada com a diminuição da resistência vascular sistêmica.

    Quanto ao débito cardíaco e suas variáveis:

  • O débito cardíaco mostrou um aumento durante a parte inicial do período de estimulação; que foi correlacionado com um aumento na freqüência cardíaca e uma resposta bifásica do volume de batimentos cardíacos que apresentou um aumento inicial e uma diminuição subseqüente.

cd708878db00c5e46e8ea9236ca949c2--human-anatomy-cgi

Vários estudos mostraram que o ponto do coração produz mudanças favoráveis em várias patologias cardiovasculares. Por exemplo, a hipertensão arterial sistêmica produz sedação, vasodilatação, diurese e hipotensão (Martínez J e Cols., 2015). Também é utilizado como tratamento complementar no tratamento e controle de pacientes hipertensos (Llópiz e Cols., 2002)

Por outro lado, descreveu-se que a aurícula é inervada por nervos somáticos e cranianos e a concha participa da regulação das funções autonômicas (Gao e Cols., 2008).

Foi proposto que os barorreceptores do núcleo do trato solitário participem da regulação da inibição cardiovascular relacionada à estimulação do ponto do coração atrial e que isso modifica a pressão arterial e a freqüência cardíaca (Gao e Cols., 2011).

Como mecanismos gerais de auriculoterapia, foram propostas três possibilidades:
1) a teoria do reflexo delta relacionado à ação do nervo vago;
2) o reflexo de Arnold relacionado à modificação da atividade do núcleo do trato solitário e modificação do aferente este para os neurônios parassimpáticos das vísceras;
3) a existência de uma representação somatotópica do pavilhão auricular no córtex cerebral (Hou, 2015).

Conclusão

O AA do ponto do coração modificou de forma aguda algumas das variáveis da análise da onda de pulso, relacionada à rigidez arterial. Observaram-se diferenças entre o efeito de ambos os pontos.
A análise cinética da intervenção com acupuntura mostrou que o ponto do coração direito modificava as variáveis da pressão arterial média.

Anúncios

O que achou desse artigo?

Preencha os seus dados abaixo ou clique em um ícone para log in:

Logotipo do WordPress.com

Você está comentando utilizando sua conta WordPress.com. Sair /  Alterar )

Foto do Google

Você está comentando utilizando sua conta Google. Sair /  Alterar )

Imagem do Twitter

Você está comentando utilizando sua conta Twitter. Sair /  Alterar )

Foto do Facebook

Você está comentando utilizando sua conta Facebook. Sair /  Alterar )

Conectando a %s